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基础上，结合家庭自测血压和动态血压测量，真实反映血压控制情况。

五、管理好清晨高血压，减少血压波动

清晨血压升高与心脑血管事件密切相关，例如心梗、心源性猝死、心绞痛大都发生在清晨，研究表明控制好了清晨血压，24小时动态血压也就会处于一个正常范围。首先要通过诊室血压、家庭自测血压、动态血压监测等判断是否存在清晨高血压，然後建议患者养成良好生活习惯，控制体重，清除紧张情绪，改善睡眠质量，有睡眠呼吸暂停综合征者及时纠正。干预选择药物长效的药物，覆盖24小时，选择合适的服药时间，可以减少血压的异常节律，降低清晨高血压的发生，联合应用作用机制不同的药物，例如肾素血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂加利尿剂，或加钙离子拮抗剂；β受体阻滞剂联合钙离子拮抗剂；钙离子拮抗剂联合利尿剂等。

六、诊室血压、家庭自测血压和动态血压相结合，判断血压控制情况

因为血压的高低受情绪、环境、运动等影响，所以在医院测血压存在“白大衣高血压”，需要结合在不同状态下的血压值。自测血压是在安静，放松的条件下测量的，所以血压值药低于在医院诊室所测血压，目前规定：在不同日子，不同时间，自测血压收缩压≥135mmHg,和/或舒张压≥85mmHg，达到3次以上就考虑存在高血压，也就是说自测血压135/85mmHg相当于诊室血压140/90mmHg

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